Aanmelden huurder Onder de Pannen Home / HULP / Onder de Pannen Meierij en Bommelerwaard / Aanmelden huurder Onder de Pannen Aanmelden huurder Onder de PannenMet dit formulier kan een mogelijk geïnteresseerde huurder zich voor Onder de Pannen aanmelden.Checklist Onder de Pannen huurders(verplicht)Om als huurder voor Onder de Pannen in aanmerking te komen moet u minimaal voldoen aan de onderstaande criteria. Vink alles aan. Voldoet u niet aan de criteria? Dan komt u niet in aanmerking voor Onder de Pannen. Twijfelt u? Neem dan contact op via telefoonnummer 06-83413336 of mail uw vraag naar onderdepannen@modenbosch.nl Geen psychische- en/of verslavings- en/of ernstige schuldenproblematiek. Zelfredzaam en in staat een huishouden te delen, sociaal vaardig. Binding met de regio waar de woning wordt gezocht. Komt niet in aanmerking voor Beschermd of Begeleid Wonen (of Maatschappelijke Opvang). Heeft inkomsten, mogelijkheid tot het betalen van huur. Ingeschreven bij de Woonservice. Huurder blijft doorzoeken naar eigen onderdak. 18+ Geen (woonzorg voor) kinderen. Algemene gegevensNaam(verplicht) Voornaam Achternaam Email(verplicht) Telefoonnummer(verplicht)Geslacht(verplicht) Man Vrouw Anders Geboortedatum(verplicht)Dag12345678910111213141516171819202122232425262728293031Maand123456789101112Jaar202420232022202120202019201820172016201520142013201220112010200920082007200620052004200320022001200019991998199719961995199419931992199119901989198819871986198519841983198219811980197919781977197619751974197319721971197019691968196719661965196419631962196119601959195819571956195519541953195219511950194919481947194619451944194319421941194019391938193719361935193419331932193119301929192819271926192519241923192219211920Geboorteland(verplicht)AfghanistanAlbaniaAlgeriaAmerican SamoaAndorraAngolaAnguillaAntarcticaAntigua and BarbudaArgentinaArmeniaArubaAustraliaAustriaAzerbaijanBahamasBahrainBangladeshBarbadosBelarusBelgiumBelizeBeninBermudaBhutanBoliviaBonaire, Sint Eustatius and SabaBosnia and HerzegovinaBotswanaBouvet IslandBrazilBritish Indian Ocean TerritoryBrunei DarussalamBulgariaBurkina FasoBurundiCabo VerdeCambodiaCameroonCanadaCayman IslandsCentral African RepublicChadChileChinaChristmas IslandCocos IslandsColombiaComorosCongoCongo, Democratic Republic of theCook IslandsCosta RicaCroatiaCubaCuraçaoCyprusCzechiaCôte d'IvoireDenmarkDjiboutiDominicaDominican RepublicEcuadorEgyptEl SalvadorEquatorial GuineaEritreaEstoniaEswatiniEthiopiaFalkland IslandsFaroe IslandsFijiFinlandFranceFrench GuianaFrench PolynesiaFrench Southern TerritoriesGabonGambiaGeorgiaGermanyGhanaGibraltarGreeceGreenlandGrenadaGuadeloupeGuamGuatemalaGuernseyGuineaGuinea-BissauGuyanaHaitiHeard Island and McDonald IslandsHoly SeeHondurasHong KongHungaryIcelandIndiaIndonesiaIranIraqIrelandIsle of ManIsraelItalyJamaicaJapanJerseyJordanKazakhstanKenyaKiribatiKorea, Democratic People's Republic ofKorea, Republic ofKuwaitKyrgyzstanLao People's Democratic RepublicLatviaLebanonLesothoLiberiaLibyaLiechtensteinLithuaniaLuxembourgMacaoMadagascarMalawiMalaysiaMaldivesMaliMaltaMarshall IslandsMartiniqueMauritaniaMauritiusMayotteMexicoMicronesiaMoldovaMonacoMongoliaMontenegroMontserratMoroccoMozambiqueMyanmarNamibiaNauruNepalNetherlandsNew CaledoniaNew ZealandNicaraguaNigerNigeriaNiueNorfolk IslandNorth MacedoniaNorthern Mariana IslandsNorwayOmanPakistanPalauPalestine, State ofPanamaPapua New GuineaParaguayPeruPhilippinesPitcairnPolandPortugalPuerto RicoQatarRomaniaRussian FederationRwandaRéunionSaint BarthélemySaint Helena, Ascension and Tristan da CunhaSaint Kitts and NevisSaint LuciaSaint MartinSaint Pierre and MiquelonSaint Vincent and the GrenadinesSamoaSan MarinoSao Tome and PrincipeSaudi ArabiaSenegalSerbiaSeychellesSierra LeoneSingaporeSint MaartenSlovakiaSloveniaSolomon IslandsSomaliaSouth AfricaSouth Georgia and the South Sandwich IslandsSouth SudanSpainSri LankaSudanSurinameSvalbard and Jan MayenSwedenSwitzerlandSyria Arab RepublicTaiwanTajikistanTanzania, the United Republic ofThailandTimor-LesteTogoTokelauTongaTrinidad and TobagoTunisiaTurkmenistanTurks and Caicos IslandsTuvaluTürkiyeUS Minor Outlying IslandsUgandaUkraineUnited Arab EmiratesUnited KingdomUnited StatesUruguayUzbekistanVanuatuVenezuelaViet NamVirgin Islands, BritishVirgin Islands, U.S.Wallis and FutunaWestern SaharaYemenZambiaZimbabweÅland IslandsLaatste of huidig inschrijfadres(verplicht) Straatnaam + huisnummer Plaatsnaam Postcode Huidig brief-/postadres (mits aanwezig) Straatnaam + huisnummer Plaatsnaam Postcode Heeft u een geldig identiteitsbewijs?(verplicht) Ja, ik heb een geldig identiteitsbewijs. Nee, ik heb geen geldig identiteitsbewijs. Heeft u een Digi-D?(verplicht) Ja, ik heb een Digi-D. Nee, ik heb geen Digi-D. SituatieHoe lang bent u dakloos ?(verplicht) < 3 maanden 3 - 12 maanden 1 - 2 jaar 2 - 4 jaar > 4 jaar Hoe is het gekomen dat u dakloos bent geworden?(verplicht)Staat u ingeschreven bij De Woonservice?(verplicht) Ja, ik sta ingeschreven bij De Woonservice Nee, ik sta niet ingeschreven bij De Woonservice Wat is uw werksituatie?(verplicht) Fulltime Parttime Kort werkloos, minder dan 12 maanden Werkzoekend, langer dan 12 maanden Vrijwilligerswerk Geen werk Anders Ontvangt u een uitkering?(verplicht) Ja, ik ontvang een uitkering. Nee, ik ontvang geen uitkering. Heeft u een maatschappelijk werker?(verplicht) Ja, ik heb een maatschappelijk werker. Nee, ik heb geen maatschappelijk werker. Heeft u schulden of betalingsachterstanden?(verplicht) Ja, ik heb schulden of betalingsachterstanden. Nee, ik heb geen schulden of betalingsachterstanden. Zijn er naast een woonvraag, ook nog andere gebieden waarbij u hulp nodig heeft?(verplicht) ReferentiesIs er een hulpverlener, (ex-)werkgever, (ex-)verhuurder of woningcorporatie die uw aanvraag zou willen ondersteunen en die gebeld kan worden voor een referentie?Voor- en achternaam van contactpersoon ter referentie: Voornaam Achternaam Wat is uw relatie tot deze persoon? Telefoonnummer contactpersoon:Is er nog iets dat u aan ons kwijt wilt?Privacy(verplicht)We gaan zorgvuldig met de gegevens om die we van u ontvangen. Hoe we dat doen, staat beschreven in het privacystatement. Ik heb het privacystatement gelezen en ga hiermee akkoord.Verklaring(verplicht) Ik verklaar dat dit formulier naar waarheid is ingevuld en ga ermee akkoord dat mijn persoonsgegevens worden gecontroleerd en ten behoeve van mijn aanmelding bij Onder de Pannen worden verwerkt.CAPTCHA Δ Zoek op deze site:
Aanmelden huurder Onder de PannenMet dit formulier kan een mogelijk geïnteresseerde huurder zich voor Onder de Pannen aanmelden.Checklist Onder de Pannen huurders(verplicht)Om als huurder voor Onder de Pannen in aanmerking te komen moet u minimaal voldoen aan de onderstaande criteria. Vink alles aan. Voldoet u niet aan de criteria? Dan komt u niet in aanmerking voor Onder de Pannen. Twijfelt u? Neem dan contact op via telefoonnummer 06-83413336 of mail uw vraag naar onderdepannen@modenbosch.nl Geen psychische- en/of verslavings- en/of ernstige schuldenproblematiek. Zelfredzaam en in staat een huishouden te delen, sociaal vaardig. Binding met de regio waar de woning wordt gezocht. Komt niet in aanmerking voor Beschermd of Begeleid Wonen (of Maatschappelijke Opvang). Heeft inkomsten, mogelijkheid tot het betalen van huur. Ingeschreven bij de Woonservice. Huurder blijft doorzoeken naar eigen onderdak. 18+ Geen (woonzorg voor) kinderen. Algemene gegevensNaam(verplicht) Voornaam Achternaam Email(verplicht) Telefoonnummer(verplicht)Geslacht(verplicht) Man Vrouw Anders Geboortedatum(verplicht)Dag12345678910111213141516171819202122232425262728293031Maand123456789101112Jaar202420232022202120202019201820172016201520142013201220112010200920082007200620052004200320022001200019991998199719961995199419931992199119901989198819871986198519841983198219811980197919781977197619751974197319721971197019691968196719661965196419631962196119601959195819571956195519541953195219511950194919481947194619451944194319421941194019391938193719361935193419331932193119301929192819271926192519241923192219211920Geboorteland(verplicht)AfghanistanAlbaniaAlgeriaAmerican SamoaAndorraAngolaAnguillaAntarcticaAntigua and BarbudaArgentinaArmeniaArubaAustraliaAustriaAzerbaijanBahamasBahrainBangladeshBarbadosBelarusBelgiumBelizeBeninBermudaBhutanBoliviaBonaire, Sint Eustatius and SabaBosnia and HerzegovinaBotswanaBouvet IslandBrazilBritish Indian Ocean TerritoryBrunei DarussalamBulgariaBurkina FasoBurundiCabo VerdeCambodiaCameroonCanadaCayman IslandsCentral African RepublicChadChileChinaChristmas IslandCocos IslandsColombiaComorosCongoCongo, Democratic Republic of theCook IslandsCosta RicaCroatiaCubaCuraçaoCyprusCzechiaCôte d'IvoireDenmarkDjiboutiDominicaDominican RepublicEcuadorEgyptEl SalvadorEquatorial GuineaEritreaEstoniaEswatiniEthiopiaFalkland IslandsFaroe IslandsFijiFinlandFranceFrench GuianaFrench PolynesiaFrench Southern TerritoriesGabonGambiaGeorgiaGermanyGhanaGibraltarGreeceGreenlandGrenadaGuadeloupeGuamGuatemalaGuernseyGuineaGuinea-BissauGuyanaHaitiHeard Island and McDonald IslandsHoly SeeHondurasHong KongHungaryIcelandIndiaIndonesiaIranIraqIrelandIsle of ManIsraelItalyJamaicaJapanJerseyJordanKazakhstanKenyaKiribatiKorea, Democratic People's Republic ofKorea, Republic ofKuwaitKyrgyzstanLao People's Democratic RepublicLatviaLebanonLesothoLiberiaLibyaLiechtensteinLithuaniaLuxembourgMacaoMadagascarMalawiMalaysiaMaldivesMaliMaltaMarshall IslandsMartiniqueMauritaniaMauritiusMayotteMexicoMicronesiaMoldovaMonacoMongoliaMontenegroMontserratMoroccoMozambiqueMyanmarNamibiaNauruNepalNetherlandsNew CaledoniaNew ZealandNicaraguaNigerNigeriaNiueNorfolk IslandNorth MacedoniaNorthern Mariana IslandsNorwayOmanPakistanPalauPalestine, State ofPanamaPapua New GuineaParaguayPeruPhilippinesPitcairnPolandPortugalPuerto RicoQatarRomaniaRussian FederationRwandaRéunionSaint BarthélemySaint Helena, Ascension and Tristan da CunhaSaint Kitts and NevisSaint LuciaSaint MartinSaint Pierre and MiquelonSaint Vincent and the GrenadinesSamoaSan MarinoSao Tome and PrincipeSaudi ArabiaSenegalSerbiaSeychellesSierra LeoneSingaporeSint MaartenSlovakiaSloveniaSolomon IslandsSomaliaSouth AfricaSouth Georgia and the South Sandwich IslandsSouth SudanSpainSri LankaSudanSurinameSvalbard and Jan MayenSwedenSwitzerlandSyria Arab RepublicTaiwanTajikistanTanzania, the United Republic ofThailandTimor-LesteTogoTokelauTongaTrinidad and TobagoTunisiaTurkmenistanTurks and Caicos IslandsTuvaluTürkiyeUS Minor Outlying IslandsUgandaUkraineUnited Arab EmiratesUnited KingdomUnited StatesUruguayUzbekistanVanuatuVenezuelaViet NamVirgin Islands, BritishVirgin Islands, U.S.Wallis and FutunaWestern SaharaYemenZambiaZimbabweÅland IslandsLaatste of huidig inschrijfadres(verplicht) Straatnaam + huisnummer Plaatsnaam Postcode Huidig brief-/postadres (mits aanwezig) Straatnaam + huisnummer Plaatsnaam Postcode Heeft u een geldig identiteitsbewijs?(verplicht) Ja, ik heb een geldig identiteitsbewijs. Nee, ik heb geen geldig identiteitsbewijs. Heeft u een Digi-D?(verplicht) Ja, ik heb een Digi-D. Nee, ik heb geen Digi-D. SituatieHoe lang bent u dakloos ?(verplicht) < 3 maanden 3 - 12 maanden 1 - 2 jaar 2 - 4 jaar > 4 jaar Hoe is het gekomen dat u dakloos bent geworden?(verplicht)Staat u ingeschreven bij De Woonservice?(verplicht) Ja, ik sta ingeschreven bij De Woonservice Nee, ik sta niet ingeschreven bij De Woonservice Wat is uw werksituatie?(verplicht) Fulltime Parttime Kort werkloos, minder dan 12 maanden Werkzoekend, langer dan 12 maanden Vrijwilligerswerk Geen werk Anders Ontvangt u een uitkering?(verplicht) Ja, ik ontvang een uitkering. Nee, ik ontvang geen uitkering. Heeft u een maatschappelijk werker?(verplicht) Ja, ik heb een maatschappelijk werker. Nee, ik heb geen maatschappelijk werker. Heeft u schulden of betalingsachterstanden?(verplicht) Ja, ik heb schulden of betalingsachterstanden. Nee, ik heb geen schulden of betalingsachterstanden. Zijn er naast een woonvraag, ook nog andere gebieden waarbij u hulp nodig heeft?(verplicht) ReferentiesIs er een hulpverlener, (ex-)werkgever, (ex-)verhuurder of woningcorporatie die uw aanvraag zou willen ondersteunen en die gebeld kan worden voor een referentie?Voor- en achternaam van contactpersoon ter referentie: Voornaam Achternaam Wat is uw relatie tot deze persoon? Telefoonnummer contactpersoon:Is er nog iets dat u aan ons kwijt wilt?Privacy(verplicht)We gaan zorgvuldig met de gegevens om die we van u ontvangen. Hoe we dat doen, staat beschreven in het privacystatement. Ik heb het privacystatement gelezen en ga hiermee akkoord.Verklaring(verplicht) Ik verklaar dat dit formulier naar waarheid is ingevuld en ga ermee akkoord dat mijn persoonsgegevens worden gecontroleerd en ten behoeve van mijn aanmelding bij Onder de Pannen worden verwerkt.CAPTCHA Δ
